このページを動画で見る
りん子ちゃん
( ;`･～･) ぐぬぬ…
まったく、なにをやっても便が出ない！
まったく、なにをやっても便が出ない！
便天ちゃん
ひょっとしたら、りん子ちゃんは直腸瘤かもしれないわね！
りん子ちゃん
∑(ﾟдﾟ)ｶﾞｰﾝ
直腸瘤？なにそれ！？
直腸瘤？なにそれ！？
もくじ（見たい所にジャンプします）
直腸瘤についてもっと教えて便天ちゃん
直腸瘤とは
ポイント
直腸の壁の一部が、膣の方へポケット上にふくらんだものが、直腸瘤よ。そのポケット（直腸瘤）に便が入り込んでコブのように突き出るの。
そうなると、いきんでもポケットにいくだけで、便が出ない状態になるの。
直腸瘤の特徴は残便感が強く残ることね。
直腸瘤は、直腸性便秘の原因となるわよ。
直腸瘤の原因
注意
直腸瘤ができるのは、構造上女性だけ加齢、出産、子宮摘出などにより直腸と膣の間の壁が弱くなると、
いきんだときの便の圧力で、ポケットができるわ。
本来は出産経験のある更年期以降の女性に多いわね。
それは、出産や加齢などで壁が弱まると、直腸瘤になりやすい。つまりポケットができやすいの。
最近は３０代、４０代でも直腸瘤に悩む人が増えているの。
たとえ、出産経験のない若い女性でも、便秘歴が長いと何度もいきんだために直腸瘤ができている可能性があるのよ。
直腸瘤かどうかを調べるチェック方法
ポイント
チェック方法は、排便時に会陰部（肛門から数㎝前の部分）に手を当てる。
いきんだ時に、会陰部がふくらめば可能性はある
直腸瘤の治療法
注意
直腸瘤の場合は、根本的には手術をしないと治らないと言われているわ直腸瘤で手術するかどうかの判断
ポイント
直腸瘤の手術は30代、40代にはおすすめしないまだまだ、妊娠の可能性があるからよ。
ストレス性便秘を併発している場合も、直腸瘤は、完全には治りにくいので、やはり手術はおすすめしない
直腸瘤も軽度なら手術はしないものよ。
大きくても手術を望まない場合もある。
そういった場合は、保存治療を選択するのがほとんどよ！
直腸瘤の手術
ポイント
直腸瘤が３cm以上で排便困難がある場合は、手術を考えるの。手術は、肛門から縫い縮める経肛門的手術と膣側から切る経膣的手術の２種類があるわ。
経肛門的手術
ポイント
・体への負担が少ない・膣に損傷がないので、出産や性生活に影響はない
・経肛門的手術のデメリットは、壁の補強度は比較的弱い
・手術後に壁がたるんで再発の可能性も
経膣的手術
ポイント
膣の粘膜を切り開いて、腸骨直腸筋を引き寄せて縫合・壁の補強度は強い
・婦人科で手術をすれば、子宮脱などの婦人疾患を同時に治療できる
【経膣的手術のデメリット】
・膣壁を傷つけるので、性生活や出産に影響が出る。
・直腸肛門内の合併症も障害となっている場合は、排便改善の可能性は低い
メッシュ手術
注意
この２つ以外に膣側から人工的なメッシュをいれて壁を補強するメッシュ手術もある。壁の補強度は最も強い
【メッシュ手術のデメリット】
新しいので症例数が少ない
ポイント
どの手術も入院は１週間程度
直腸瘤の日常生活での問題点
注意
旅行に行くのが嫌になる人が多いわよ。バスツアーに行っても、サービスエリアのたびに、トイレにかけこむが、便がでずに旅行が楽しめないというわけ。
